區(qū)政府辦公室關(guān)于印發(fā)海州區(qū)購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施辦法的通知

 

 區(qū)政府辦公室關(guān)于印發(fā)海州區(qū)購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施辦法的通知

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，海州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、濱河新區(qū)管委會(huì)，區(qū)各有關(guān)單位：

為進(jìn)一步促進(jìn)全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，為轄區(qū)居民提供更加優(yōu)質(zhì)高效的健康管理服務(wù)，現(xiàn)將《海州區(qū)購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施辦法》印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。 

          

                                                                                   海州區(qū)人民政府辦公室

                                                                                          2016年5月3日

海州區(qū)購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施辦法

第一章   總  則

第一條  為進(jìn)一步促進(jìn)全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，創(chuàng)新服務(wù)模式，強(qiáng)化項(xiàng)目管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的健康管理服務(wù)，根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于做好2015年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2015〕67號）、江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、江蘇省財(cái)政廳《關(guān)于推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效管理的意見》（蘇衛(wèi)基層〔2015〕11號），制定本辦法。

第二條  政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)遵循以下原則：

（一）公開擇優(yōu)、體現(xiàn)公平。及時(shí)向社會(huì)全面公開政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容、程序、支付標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程及質(zhì)量要求等，并通過市場競爭擇優(yōu)選擇承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的社會(huì)力量，做到公開、公正、公平。

（二）統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)。以疾病預(yù)防為主，以慢性病患者、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童為重點(diǎn)，統(tǒng)籌考慮轄區(qū)內(nèi)全體居民健康服務(wù)需求，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療保障制度相結(jié)合，合理確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，防治結(jié)合，不斷提高全民健康水平。

（三）改進(jìn)服務(wù)、提升質(zhì)量。創(chuàng)新服務(wù)理念和服務(wù)模式，積極推行簽約、預(yù)約和上門服務(wù)，進(jìn)一步拓展服務(wù)內(nèi)涵，規(guī)范服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，增強(qiáng)群眾的獲得感。

（四）強(qiáng)化監(jiān)管、注重績效。建立健全政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考評指標(biāo)體系，完善考評方法，強(qiáng)化績效目標(biāo)跟蹤管理和考評結(jié)果應(yīng)用，努力提高財(cái)政資金使用效益。

（五）完善財(cái)政補(bǔ)助方式。根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委等六部門《關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)深化運(yùn)行機(jī)制改革的實(shí)施意見》（連衛(wèi)基層〔2015〕6號），實(shí)行核定任務(wù)與定額補(bǔ)助相掛鉤，適時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整的辦法，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供更多更優(yōu)服務(wù)。區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)計(jì)局在綜合考慮各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)人口，前三年平均服務(wù)工作量以及區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均服務(wù)工作量等因素的基礎(chǔ)上，核定年度基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本工作任務(wù)。

第二章  購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

    第三條  政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容：

（一）居民健康檔案管理。為轄區(qū)內(nèi)常住居民、符合條件的流動(dòng)人口建立健康檔案，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。定期匯總分析轄區(qū)居民疾病譜變化，提出健康干預(yù)建議，為居民提供健康指導(dǎo)和疾病防治信息咨詢。

    （二）健康教育。為轄區(qū)居民發(fā)放健康教育資料、舉辦健康知識講座、開展公眾健康咨詢和健康教育宣傳等。

    （三）預(yù)防接種。為轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童和其他重點(diǎn)人群提供預(yù)防接種服務(wù)，并協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理。

    （四）兒童保健。開展轄區(qū)內(nèi)新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒生長發(fā)育監(jiān)測、學(xué)齡前兒童健康管理、體弱兒專案管理等。

    （五）孕產(chǎn)婦保健。為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕期健康管理、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天健康檢查等服務(wù)。

    （六）老年人保健。為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人開展健康狀況及危險(xiǎn)因素評估、定期隨訪、健康指導(dǎo)等。對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人開展健康體檢，及時(shí)更新健康檔案，將發(fā)現(xiàn)的慢性病患者納入健康管理，并提供健康干預(yù)和健康指導(dǎo)。

    （七）慢性病患者管理。為轄區(qū)內(nèi)原發(fā)性高血壓、Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行篩查、隨訪評估、健康干預(yù)及健康體檢。

    （八）重性精神疾病患者管理。為轄區(qū)內(nèi)居家的重性精神疾病患者進(jìn)行登記，定期隨訪，提供健康咨詢和用藥指導(dǎo)，開展健康體檢。

    （九）結(jié)核病患者管理。為轄區(qū)內(nèi)居家的結(jié)核病可疑者推介轉(zhuǎn)診，對診斷明確的患者（包括耐多藥患者）開展隨訪管理，監(jiān)督其規(guī)范服藥。

    （十）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。開展轄區(qū)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理，發(fā)現(xiàn)并及時(shí)上報(bào)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理。

（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。開展轄區(qū)內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)，協(xié)助有關(guān)部門開展飲用水衛(wèi)生安全、校園傳染病防控和食品安全、非法行醫(yī)和非法采供血等巡查工作，并提供相關(guān)信息報(bào)告。

（十二）中醫(yī)藥健康服務(wù)。為轄區(qū)內(nèi)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者提供中醫(yī)健康保健指導(dǎo)、體質(zhì)辨識和健康干預(yù)。

第三章  購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體與承接主體

第四條  購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體是指負(fù)責(zé)全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理工作的區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局。

第五條  承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體是指能夠提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。根據(jù)區(qū)現(xiàn)狀，主要包括區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健所、區(qū)衛(wèi)生所、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等各類公辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）等。其必須具備從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)資質(zhì)、服務(wù)設(shè)施及設(shè)備、全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)或公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員等。

第六條  城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所轄村衛(wèi)生室可分別組成聯(lián)合體，作為承接主體共同承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

第七條  基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)向村衛(wèi)生室傾斜。原則上，40%以上基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)由具備服務(wù)條件的村衛(wèi)生室承擔(dān)。（參照《江蘇省鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工參考表》）

第四章  經(jīng)費(fèi)來源及支付標(biāo)準(zhǔn)

第八條  按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，合理確定政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)。原則上，根據(jù)承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體所提供的服務(wù)項(xiàng)目、對象及人數(shù)確定經(jīng)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)，具體由區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)計(jì)局相關(guān)部門確定。經(jīng)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)今后經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、物價(jià)水平變化等情況適時(shí)調(diào)整。

第九條  政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需資金，由各級財(cái)政按一定比例分別承擔(dān)。其中，市級及以上項(xiàng)目補(bǔ)助資金由市財(cái)政通過市對區(qū)社會(huì)保障轉(zhuǎn)移支付直接下達(dá)到區(qū)財(cái)政局，區(qū)財(cái)政局按省、市規(guī)定按時(shí)劃撥區(qū)衛(wèi)計(jì)局，區(qū)衛(wèi)計(jì)局組成考核組，每半年考核一次，根據(jù)考核結(jié)果撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金。

第五章  購買方式

第十條  遵循“費(fèi)隨事走”的原則，區(qū)政府制定由區(qū)衛(wèi)計(jì)局具體負(fù)責(zé)本《辦法》的組織實(shí)施，根據(jù)全區(qū)各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)設(shè)施條件、服務(wù)能力、所處的地理位置，以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目特點(diǎn)，合理確定政府購買服務(wù)方式。原則上可采用購買服務(wù)項(xiàng)目的方式購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，基本原則是“核定任務(wù)＋定額補(bǔ)助＋適時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整”。即由購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體的區(qū)衛(wèi)計(jì)局將區(qū)政府應(yīng)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目打成若干服務(wù)包，并明確規(guī)定每個(gè)包的服務(wù)內(nèi)容和數(shù)量、質(zhì)量，以服務(wù)外包方式向承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體購買相關(guān)服務(wù)。

    第十一條  政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按以下程序進(jìn)行：

    （一）編報(bào)年度購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目計(jì)劃（合同）。購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體區(qū)衛(wèi)計(jì)局按照本辦法有關(guān)規(guī)定合理確定年度購買計(jì)劃。購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目計(jì)劃包括購買方式、服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)、項(xiàng)目預(yù)算等。

    （二）公示。購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目計(jì)劃經(jīng)區(qū)政府批復(fù)同意后，由區(qū)衛(wèi)計(jì)局向社會(huì)公開相關(guān)信息。

    （三）選擇承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體。根據(jù)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局實(shí)際狀況，通過邀請談判方式確定承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體。

    （四）簽訂購買合同。承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體一經(jīng)確定，由區(qū)衛(wèi)計(jì)局與其簽訂政府購買服務(wù)合同，明確所購買服務(wù)的范圍、數(shù)量、質(zhì)量要求，以及合同期限、資金支付方式、雙方權(quán)利義務(wù)和違約責(zé)任等。

（五）組織實(shí)施。購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目合同一經(jīng)簽訂，責(zé)任雙方即可組織實(shí)施。區(qū)衛(wèi)計(jì)局對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行全程督導(dǎo)和檢查，并定期（聯(lián)合區(qū)財(cái)政局）開展督導(dǎo)考核和績效考核。

第六章  創(chuàng)新服務(wù)模式

第十二條  強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)服務(wù)。支持和鼓勵(lì)城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，支持鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市級醫(yī)院組建醫(yī)聯(lián)體，參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)或全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作，在轄區(qū)內(nèi)定期巡診，為群眾提供上門服務(wù)。引導(dǎo)和鼓勵(lì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生組成健康管理團(tuán)隊(duì)，采取聯(lián)點(diǎn)包村服務(wù)模式，深入農(nóng)村，開展流動(dòng)服務(wù)或入戶服務(wù)。

第十三條  實(shí)行簽約服務(wù)。根據(jù)轄區(qū)居民健康需求，支持和鼓勵(lì)城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生與轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群簽訂服務(wù)協(xié)議，提供個(gè)性化的健康服務(wù)。由鄉(xiāng)村醫(yī)生或服務(wù)團(tuán)隊(duì)與村民建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，提供約定的服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)保支撐，理順價(jià)格政策，完善政府補(bǔ)助，建立上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制，改善執(zhí)業(yè)鼓勵(lì)，鼓勵(lì)各項(xiàng)目承載單位創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務(wù)模式。

第十四條  深入推進(jìn)協(xié)同服務(wù)。應(yīng)根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目特點(diǎn)，結(jié)合日常診療活動(dòng)同步開展居民健康管理，有效利用居民健康檔案信息資源，有針對性地開展健康教育、疾病篩查、預(yù)防保健和診療等服務(wù)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相互支撐、協(xié)同發(fā)展。

第十五條  積極拓展服務(wù)內(nèi)涵。應(yīng)根據(jù)轄區(qū)生態(tài)環(huán)境、居民健康衛(wèi)生習(xí)慣、疾病譜變化，以及地方病、傳染病的分布狀況和流行趨勢，在全面開展國家、省及市級規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的同時(shí)，不斷拓展服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)涵，提高服務(wù)質(zhì)量，全力保障人民群眾的身心健康。

第十六條  構(gòu)建“三位一體”綜合防治管理模式。根據(jù)江蘇省衛(wèi)計(jì)委、江蘇省財(cái)政廳《關(guān)于推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效管理的意見》（蘇衛(wèi)基層〔2015〕11號），建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)分工負(fù)責(zé)和分級管理機(jī)制，積極構(gòu)建以城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及綜合醫(yī)院協(xié)同的“三位一體”綜合防控體系。區(qū)衛(wèi)計(jì)局應(yīng)根據(jù)省、市有關(guān)要求，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目特點(diǎn)，制定（或執(zhí)行省、市）統(tǒng)一規(guī)范、操作性強(qiáng)、便于考核的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)體系，與承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體及時(shí)簽訂購買服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)范圍、數(shù)量和質(zhì)量、支付標(biāo)準(zhǔn)、違約責(zé)任等，強(qiáng)化日常監(jiān)管，切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量。

第十七條  基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任主體是區(qū)衛(wèi)計(jì)局。應(yīng)按國家、省、市工作部署和本辦法規(guī)定的程序，及時(shí)組織開展轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目購買工作，建立督導(dǎo)反饋機(jī)制，定期組織開展項(xiàng)目監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)督導(dǎo)整改。

第十八條  承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任意識和服務(wù)意識，認(rèn)真履行合約，不得轉(zhuǎn)包或分包服務(wù)項(xiàng)目，不斷改進(jìn)服務(wù)方式、提升服務(wù)質(zhì)量和水平。同時(shí)，應(yīng)建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，按上級文件規(guī)定建立專項(xiàng)專賬管理，及時(shí)報(bào)送財(cái)政報(bào)表，自覺接受區(qū)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查。

第七章  績效考核

第十九條  建立健全由購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體、財(cái)政部門、服務(wù)對象，以及第三方組成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合績效考評機(jī)制。完善績效考評指標(biāo)體系和績效目標(biāo)，考評指標(biāo)應(yīng)細(xì)分為數(shù)量指標(biāo)和質(zhì)量指標(biāo)，其中數(shù)量考評指標(biāo)應(yīng)根據(jù)年度工作重點(diǎn)確定，質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》和市級項(xiàng)目考核體系執(zhí)行。

根據(jù)國家、省、市有關(guān)文件要求，非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須實(shí)行獨(dú)立法人，獨(dú)立財(cái)務(wù)和獨(dú)立核算，為方便解決人才瓶頸，應(yīng)賦予中心主任適度人事權(quán)利。

根據(jù)承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作完成情況，每年對各項(xiàng)目分值及考核得分作適當(dāng)調(diào)整，根據(jù)考核結(jié)果確定資金補(bǔ)助系數(shù)。

第二十條  區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)計(jì)局應(yīng)加強(qiáng)績效考核工作，跟蹤目標(biāo)管理，嚴(yán)格績效考評，及時(shí)向社會(huì)公布績效考評結(jié)果，將考評結(jié)果作為調(diào)整政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)算的重要參考依據(jù)。

第二十一條  根據(jù)國家三部委《關(guān)于印發(fā)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核指導(dǎo)方案的通知》（國衛(wèi)辦基層發(fā)〔2015〕35號）及區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)計(jì)局《關(guān)于印發(fā)海州區(qū)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案的通知》（海衛(wèi)發(fā)〔2015〕132號）要求，由區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)計(jì)局組成考核組，每半年進(jìn)行一次績效考評（可探索開展第三方考核）。高度重視服務(wù)對象的評價(jià)，應(yīng)增加考評比重。充分發(fā)揮疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用，根據(jù)機(jī)構(gòu)承接任務(wù)開展分項(xiàng)績效考核。

    第二十二條  加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，聯(lián)合承接主體由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，對所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的任務(wù)分配依據(jù)其服務(wù)能力核定，簽訂購買合同，負(fù)責(zé)績效考核，并依據(jù)考核結(jié)果對所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室撥付補(bǔ)助資金。根據(jù)市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于做好2015年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（連衛(wèi)基層〔2015〕10號）和市衛(wèi)計(jì)委《2016年連云港市基層衛(wèi)生、基本公共衛(wèi)生工作要點(diǎn)》（連衛(wèi)基層〔2016〕1號）要求，區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)計(jì)局根據(jù)省、市規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，按村衛(wèi)生室的服務(wù)人口、服務(wù)項(xiàng)目，將不低于40%的資金設(shè)立“村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金池”，實(shí)行封閉管理。經(jīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核后，區(qū)衛(wèi)計(jì)局將資金撥付各鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院按考核情況下?lián)芩牬逍l(wèi)生室。區(qū)衛(wèi)計(jì)局將考核扣留部分的資金用于獎(jiǎng)勵(lì)全區(qū)其他績效考核成績好的村衛(wèi)生室。

 

第八章  組織保障

第二十三條  健全工作機(jī)制。健全由政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生計(jì)生部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，財(cái)政、人社、審計(jì)、宣傳、鎮(zhèn)、街道等部門各司其責(zé)，社會(huì)各界積極參與的工作機(jī)制，適時(shí)調(diào)整由分管區(qū)長為組長的區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，強(qiáng)化工作責(zé)任，相互配合，合力推進(jìn)此項(xiàng)工作。

第二十四條  改進(jìn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算管理方式。為穩(wěn)定基層衛(wèi)生隊(duì)伍，根據(jù)國家有關(guān)文件要求，實(shí)行“核定項(xiàng)目任務(wù)、績效考核補(bǔ)助、獨(dú)立財(cái)務(wù)核算、財(cái)政定額補(bǔ)助”的預(yù)（核）算管理方式。政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員、公用及其他業(yè)務(wù)支出，主要通過醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得的收入和財(cái)政補(bǔ)助等三個(gè)途徑予以解決。區(qū)衛(wèi)計(jì)局受政府（財(cái)政部門）委托，建立區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理中心，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目補(bǔ)助資金及各類專項(xiàng)資金的管理和使用并接受區(qū)財(cái)政局的督查督導(dǎo)。

第二十五條  完善薪酬制度。根據(jù)江蘇省六廳局《關(guān)于進(jìn)一步深化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革的實(shí)施意見》（蘇衛(wèi)基層〔2015〕13號），完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度，逐步提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資在績效工資結(jié)構(gòu)中的占比。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，取得的收入，可用于績效獎(jiǎng)勵(lì)。各基層醫(yī)療單位要建立科學(xué)的內(nèi)部績效考核機(jī)制，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、醫(yī)務(wù)骨干等人員傾斜，保障業(yè)績貢獻(xiàn)突出的醫(yī)生績效工資人均水平明顯高于本單位人均水平。科學(xué)設(shè)計(jì)月（季度）工作量表，加大內(nèi)部考核頻次，通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)體現(xiàn)服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

第二十六條  健全監(jiān)管機(jī)制。各部門要切實(shí)加強(qiáng)政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目監(jiān)督管理，完善事前、事中和事后監(jiān)管體系，嚴(yán)格購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目程序和項(xiàng)目管理，督導(dǎo)承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體完善內(nèi)部管理機(jī)制，健全財(cái)務(wù)制度，嚴(yán)格履約，確保服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和效果。區(qū)財(cái)政局、衛(wèi)計(jì)局應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作，加大違紀(jì)違規(guī)查處力度，對擠占挪用資金的單位，除相應(yīng)扣減補(bǔ)助資金外，將在全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。建立政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目退出機(jī)制，對弄虛作假、冒領(lǐng)財(cái)政資金的承接基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主體，依法追回資金，并根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予行政處罰。

第二十七條  加強(qiáng)政策宣傳。區(qū)衛(wèi)計(jì)局應(yīng)借助各類衛(wèi)生主題日活動(dòng)和新聞媒體，廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)政策，做到家喻戶曉，為順利推進(jìn)相關(guān)工作營造良好社會(huì)氛圍。

第九章  附則

第二十八條  本辦法由區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)解釋。

第二十九條  購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目合同、2016年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)核算標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)衛(wèi)計(jì)局按本《辦法》要求另行制定。

第三十條  本辦法自2016年1月1日起實(shí)施。

海州區(qū)人民政府辦公室                   2016年5月3日印發(fā)